Evaluarea furnizorilor

Evaluarea este verificarea, de către comisia de evaluare a CAS Maramureș, a condițiilor în care funcționează un cabinet, o farmacie, un laborator sau un alt furnizor care vrea să intre în contract cu casa de asigurări. Fără decizia de evaluare valabilă, furnizorul nu poate încheia contract. Pe această pagină găsiți pașii, taxa și, pentru fiecare tip de furnizor, un singur dosar de descărcat, cu toate formularele.

Alegeți tipul de furnizor

Fiecare pagină explică documentele, criteriile de eligibilitate și ce trebuie să aveți la sediu, iar dosarul de descărcat conține toate formularele, gata de completat.

Pașii evaluării, pe scurt

1. Plătiți taxa de evaluare pentru fiecare cabinet sau punct de lucru, în contul CAS Maramureș.
2. Completați formularele din dosarul de descărcat: cererea, declarațiile, chestionarul de autoevaluare și tabelele.
3. Atașați copiile documentelor furnizorului și ale personalului, certificate „conform cu originalul” pe fiecare pagină.
4. Depuneți dosarul la registratura CAS Maramureș sau la evaluare@casmm.ro, semnat electronic.
5. Primiți rezultatul în cel mult 30 de zile de la dosarul complet: decizia de evaluare, valabilă 2 ani, sau notificarea cu criteriile neîndeplinite.

Cererea, taxa și dosarul se fac separat pentru fiecare cabinet și pentru fiecare punct de lucru, la casa de asigurări în a cărei rază funcționează acesta.

Taxa de evaluare

Oficinele comunitare locale de distribuție plătesc 100 lei (numai în mediul rural). Mediul urban sau rural este cel al localității în care se află punctul de lucru evaluat.

Datele pentru plată

Beneficiar

Casa de Asigurări de Sănătate Maramureș, cod fiscal 11320493

Cont (IBAN)

RO93TREZ43626A365000XXXX („Alte venituri”, cod 26.36.05.50), deschis la Trezoreria Municipiului Baia Mare

Explicații

„Taxă de evaluare”, denumirea furnizorului și adresa punctului de lucru (la cabinete, și specialitatea) pentru care cereți evaluarea

Cum depuneți dosarul

• La registratură: sediul CAS Maramureș, Str. Dr. Gheorghe Bilașcu nr. 22A, Baia Mare, în programul cu publicul (vezi Contact);
• Prin e-mail: la evaluare@casmm.ro. Toate documentele dosarului se semnează cu semnătură electronică calificată sau extinsă a reprezentantului legal (art. 4 lit. g) din metodologie). Trimiteți dosarul într-un singur mesaj, cu fișierele denumite clar.

Copiile documentelor se certifică „conform cu originalul” pe fiecare pagină. Declarația pe propria răspundere (anexa 3) se semnează pe fiecare pagină de reprezentantul legal. Documentele de identificare ale personalului și datele din tabelul personalului trebuie să fie aceleași.

Termene și rezultat

• Documente lipsă: comisia vă anunță în scris în cel mult 5 zile lucrătoare de la depunere; termenul de analiză curge de la data la care dosarul este complet.
• Analiza dosarului: în cel mult 30 de zile calendaristice de la dosarul complet; rezultatul se consemnează în raportul de evaluare.
• Decizia de evaluare se emite în două exemplare originale, dacă sunt îndeplinite toate criteriile de eligibilitate, și este valabilă 2 ani de la emitere.
• Notificarea privind evaluarea arată criteriile de eligibilitate neîndeplinite. O nouă cerere se poate depune după 60 de zile calendaristice; după două notificări consecutive, după cel puțin 6 luni de la ultima.
• Contestația se depune la comisia de evaluare a CAS Maramureș în cel mult 2 zile lucrătoare de la primirea notificării, cu criteriile pe care le considerați îndeplinite. Comisia o soluționează în 5 zile lucrătoare. Dacă nu se rezolvă pe cale amiabilă (proces-verbal), vă puteți adresa, în 2 zile lucrătoare, comisiei naționale de evaluare de la CNAS, care decide în 5 zile lucrătoare (cu posibilă prelungire de 5 zile).

După evaluare

• Orice modificare a condițiilor pentru care ați fost evaluat se comunică în scris CAS Maramureș în 5 zile lucrătoare; documentele care au stat la baza evaluării se reînnoiesc pe toată durata deciziei (art. 8 alin. (1) din metodologie).
• Decizia se actualizează, cu păstrarea valabilității, la schimbarea reprezentantului legal, a denumirii, a sediului social fără activitate lucrativă sau la fuziunea prin absorbție: depuneți documentele justificative în 5 zile lucrătoare.
• Decizia încetează la expirarea autorizației sanitare de funcționare (la farmacii, a autorizației de funcționare; la dispozitive medicale, a avizului de funcționare) și la schimbarea locației sau pierderea dreptului de folosință a spațiului. Se revocă la retragerea acestor acte sau dacă un control constată neîndeplinirea unui criteriu eligibil.
• Decizia de evaluare și dosarul se păstrează la structura de relații contractuale, alături de contract; valabilitatea documentelor depuse este urmărită pe toată durata contractului.

Cadrul legal

• „Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 106/32/2015” pentru aprobarea regulamentelor-cadru de organizare și funcționare a comisiilor de evaluare, a standardelor de evaluare și a metodologiei-cadru de evaluare a furnizorilor, cu modificările și completările ulterioare (ultima modificare: Ordinul nr. 3168/720/2023, în vigoare de la 20 septembrie 2023) – textul actualizat este mai jos, la documente;
• Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;
• Legea nr. 185/2017 privind asigurarea calității în sistemul de sănătate, art. 7 alin. (5) – furnizorii exceptați de la acreditare;
• Normele metodologice privind înființarea, organizarea și funcționarea cabinetelor medicale, aprobate prin Ordinul ministrului sănătății nr. 1670/2025, cu modificările ulterioare – anexa 4: dotarea minimă obligatorie, pe specialități.