Card național

Cerere online pentru cardul național duplicat

Cereți online cardul național de asigurări sociale de sănătate duplicat: completați, semnați pe ecran, atașați actul de identitate și dovada plății.

Dacă ați pierdut cardul național de asigurări sociale de sănătate, v-a fost furat, s-a deteriorat, s-au schimbat datele dumneavoastră sau cardul are defecțiuni tehnice, puteți cere un card duplicat fără să vă deplasați la sediul casei de asigurări.

Ce pregătiți

  • actul de identitate: o fotografie clară sau o scanare a feței și, pentru cartea electronică de identitate, a verso-ului;
  • dovada plății contravalorii duplicatului, cu excepția cardurilor cu defecțiuni tehnice, pentru care duplicatul este gratuit;
  • pentru pierdere, furt sau deteriorare: datele actului dumneavoastră de identitate, pentru declarația pe propria răspundere, pe care o completați direct în formular.

Formularul vă ghidează pas cu pas, iar butoanele de lângă câmpuri explică fiecare rubrică. Cererea se semnează pe ecran și se transmite direct casei de asigurări; primiți pe e-mail confirmarea și o copie în format PDF. Informații despre card găsiți pe pagina Cardul național de asigurări de sănătate.

Cerere online pentru cardul național duplicat

Cererea transmisă online ține locul celei depuse la ghișeu, prin poștă sau prin e-mail. După trimitere primiți pe e-mail confirmarea, cu numărul de înregistrare, și o copie a cererii în format PDF.

Pentru protecția datelor dumneavoastră, pe această pagină nu se încarcă Google Analytics și niciun alt serviciu de statistică, iar datele completate nu se păstrează în browser.

Câmpurile marcate cu asterisc sunt obligatorii. Butoanele (i) explică fiecare câmp.

Datele solicitantului
Numele dumneavoastră de familie, exact ca în actul de identitate. Se scrie automat cu majuscule.
Toate prenumele dumneavoastră, exact ca în actul de identitate (de exemplu, ANA-MARIA).
Cod de identificare Bifați CNP pentru codul numeric personal (13 cifre, din actul de identitate). Bifați CID numai dacă nu aveți CNP: codul de identificare atribuit în sistemul de asigurări de sănătate, de exemplu cetățenilor străini.
Numărul la care vă putem contacta dacă sunt necesare lămuriri despre cerere.
Aici primiți confirmarea, numărul de înregistrare și copia cererii în PDF. Verificați să fie scrisă corect.
Motivul duplicatului
Contravaloarea cardului duplicat
20,36 lei (inclusiv TVA)
Plata
la casieria CAS Maramureș sau în contul IBAN RO55TREZ4365005XXX000119, deschis la Trezoreria Baia Mare; la plata prin bancă (virament) sau prin mandat poștal se indică datele de identificare ale persoanei pentru care s-a efectuat plata
Motivul solicitării Bifați o singură situație. Pentru pierdere, furt sau deteriorare se deschide și declarația pe propria răspundere. Pentru situațiile a)–e), contravaloarea duplicatului este de 20,36 lei (inclusiv TVA). Dacă cardul are defecțiuni tehnice sau erori, alegeți ultima opțiune: duplicatul este gratuit.

Cu plata contravalorii (20,36 lei)

Gratuit

Cardul nu poate fi citit de cititoarele furnizorilor, este defect sau conține date greșite. Duplicatul este gratuit, iar cardul emis inițial se predă casei de asigurări.
Documentele
Actul dumneavoastră de identitate Tipul actului dumneavoastră de identitate. La cartea electronică de identitate (CEI) atașați atât fața, cât și verso-ul.
Fotografie clară sau scanare a feței actului de identitate, cu toate datele lizibile. Acceptăm JPG, PNG sau PDF.

Alegeți fișierul sau trageți-l aici

Partea cu fotografia. Fotografie clară (JPG, PNG) sau scanare PDF; un fișier de cel mult 8 MB.

    Obligatoriu pentru cartea electronică de identitate (CEI); pentru celelalte acte, numai dacă pe verso există date (de exemplu, mențiuni privind domiciliul).

    Alegeți fișierul sau trageți-l aici

    Obligatoriu pentru cartea electronică de identitate. Fotografie clară (JPG, PNG) sau scanare PDF; un fișier de cel mult 8 MB.

      Chitanța, ordinul de plată sau extrasul de cont din care rezultă plata contravalorii duplicatului (20,36 lei), achitată la casieria CAS Maramureș sau în contul IBAN RO55TREZ4365005XXX000119, deschis la Trezoreria Baia Mare; la plata prin bancă (virament) sau prin mandat poștal se indică datele de identificare ale persoanei pentru care s-a efectuat plata.

      Alegeți fișierele sau trageți-le aici

      Chitanța, ordinul de plată sau extrasul de cont. Fotografie clară (JPG, PNG) sau scanare PDF; cel mult 2 fișiere, fiecare de cel mult 8 MB.

        Din motive de securitate, fișierele se verifică la primire: nu se acceptă programe, scripturi, pagini web, arhive sau documente cu macrocomenzi ori cu parolă. Fișierele se transmit doar instituției, împreună cu cererea, și nu se păstrează pe site.

        Textul cererii și semnătura

        CERERE
        de eliberare a cardului național de asigurări sociale de sănătate duplicat

        Către: Casa de Asigurări de Sănătate Maramureș – în atenția Directorului General
        Adresa: Str. Dr. Gheorghe Bilașcu, Nr. 22A, 430243 Baia Mare, județul Maramureș

        Subsemnatul(a), identificat(ă) prin datele de la punctul 1, solicit eliberarea cardului național duplicat și declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul în declarații, următoarele. Motivul solicitării cardului duplicat: (urmează motivul ales la secțiunea „Motivul duplicatului”)

        La pct. 2 se bifează o singură opțiune. Cererea se depune împreună cu o copie a actului de identitate și cu dovada plății contravalorii cardului duplicat (20,36 lei); pentru situația de la pct. 3, cu o copie a actului de identitate și cardul emis inițial.

        Protecția datelor cu caracter personal. Am luat cunoștință de faptul că datele mele cu caracter personal sunt prelucrate de Casa de Asigurări de Sănătate Maramureș, în calitate de operator, în temeiul art. 6 alin. (1) lit. c) și e) din Regulamentul (UE) 2016/679, în scopul soluționării cererii, potrivit informării publicate pe site-ul instituției privind prelucrarea datelor cu caracter personal.

        Semnătura dumneavoastră Semnați cu degetul (pe telefon sau tabletă), cu stiloul sau cu mouse-ul. Aceeași semnătură apare pe cerere și, pentru pierdere, furt sau deteriorare, pe declarația pe propria răspundere.
        Semnătura apare pe cerere, la rubrica „Semnătura solicitantului”, și, pentru pierdere, furt sau deteriorare, pe declarația pe propria răspundere.
        Cod de verificare: 5 litere și cifre
        Introduceți cele 5 caractere din imagine (literele mari și mici sunt echivalente). Nu se citește clar? Apăsați pentru alt cod.

        Ne puteți contacta și la maramures@casmm.ro sau la telefon +40 262 215 209.

        Informare privind prelucrarea datelor cu caracter personal (art. 13 din Regulamentul (UE) 2016/679)

        Operatorul: Casa de Asigurări de Sănătate Maramureș, Str. Dr. Gheorghe Bilașcu, Nr. 22A, 430243 Baia Mare, județul Maramureș.

        Scopul: analizarea cererii și emiterea cardului național de asigurări sociale de sănătate duplicat, inclusiv verificarea calității de asigurat, a declarației pe propria răspundere și a dovezii plății.

        Temeiul juridic: art. 6 alin. (1) lit. c) și e) din Regulament, în aplicarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății; codul numeric personal se prelucrează în condițiile art. 4 din Legea nr. 190/2018. Fără aceste date cererea nu poate fi soluționată.

        Destinatarii: cererea în format PDF, cu semnătura, copia actului de identitate, dovada plății și celelalte documente atașate se transmit compartimentului de registratură și compartimentelor de specialitate ale instituției și, după caz, instituțiilor implicate în emiterea și distribuirea cardului, potrivit legii.

        Durata păstrării: pe site, 180 de zile, doar pentru evidența cererii (fără CNP, fără copia actului de identitate și fără semnătură, care nu se păstrează pe site); cererea înregistrată se păstrează conform nomenclatorului arhivistic al instituției.

        Drepturile dumneavoastră: dreptul de acces, de rectificare, de ștergere sau de restricționare a prelucrării, în condițiile Regulamentului, dreptul de opoziție și dreptul de a depune plângere la Autoritatea Națională de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal (www.dataprotection.ro). Detalii în informarea privind prelucrarea datelor cu caracter personal (se deschide într-o filă nouă); responsabilul cu protecția datelor: Ec. Roman Răzvan Cosmin, e-mail dpo@casmm.ro, telefon 0262 215 207, interior 150.

        Actualizat la ·