Procedura de decontare a sumelor către angajatori

Angajatorii recuperează din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS) indemnizațiile plătite salariaților pentru concedii medicale, în partea care, potrivit legii, se suportă din fond. Mai jos găsiți documentele necesare, termenele și etapele procedurii.

Ce sume se recuperează

Potrivit Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 privind concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările și completările ulterioare, angajatorul plătește salariaților indemnizațiile pe baza certificatelor de concediu medical. Sumele care se suportă din FNUASS se recuperează de la casa de asigurări de sănătate, din creditele bugetare prevăzute cu această destinație.

Indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă se suportă parțial de angajator, iar celelalte indemnizații prevăzute de ordonanța de urgență, de regulă, integral din FNUASS. Detalii despre regulile aplicabile în 2026 găsiți pe pagina Contribuția asiguratorie pentru muncă și concediile medicale.

Documente necesare

Angajatorii, persoane fizice sau juridice, depun la registratura CAS Maramureș, pe suport hârtie sau prin mijloace de transmitere la distanță, următoarele documente:

1. cererea de restituire a indemnizațiilor, conform modelului din anexa nr. 10 la Norme. La depunerea pe suport hârtie, cererea se prezintă în două exemplare: unul rămâne la casa de asigurări de sănătate, iar celălalt se restituie angajatorului, cu număr și dată de înregistrare, ca dovadă a depunerii;
2. centralizatorul privind certificatele de concediu medical aferente perioadei pentru care se solicită recuperarea sumelor, conform modelului din anexa nr. 1 la Norme;
3. exemplarul 2 (roz) al certificatelor de concediu medical înscrise în centralizator.

Important (caseta existentă, nemodificată)
Cererea de restituire trebuie să cuprindă obligatoriu adresa completă a angajatorului și, după caz, adresa de corespondență, contul bancar valabil (contul de trezorerie, în cazul instituțiilor publice), numărul de telefon și adresa de e-mail a persoanei care a întocmit și transmite cererea.

Exemplarul 2 (roz) al certificatului de concediu medical

Exemplarul 1 (alb) al certificatului de concediu medical nu se depune la casa de asigurări de sănătate; acesta rămâne la angajator.

Exemplarul 2 (roz), însoțit de centralizator, se depune în oricare dintre următoarele situații:

• angajatorul solicită restituirea indemnizațiilor suportate din bugetul FNUASS;
• indemnizațiile sunt suportate integral de angajator;
• asiguratul nu îndeplinește condițiile prevăzute de lege pentru a beneficia de indemnizații.

Termene

Depunerea cererii

În cel mult 90 de zile de la data la care angajatorul era în drept să solicite sumele, de regulă de la data de 25 a lunii următoare celei pentru care se solicită indemnizațiile (art. 40 din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 158/2005)

Plata sumelor aprobate

În termen de 60 de zile de la data depunerii cererii de restituire, în limita creditelor bugetare aprobate cu această destinație

Etapele procedurii

1. Depunerea cererii. Angajatorul depune cererea de restituire, împreună cu centralizatorul și exemplarul 2 (roz) al certificatelor de concediu medical, în termenul legal.
2. Verificarea certificatelor. Serviciul medical al casei de asigurări de sănătate verifică certificatele de concediu medical, potrivit Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005 și Normelor de aplicare.
3. Analiza cererii. Compartimentul de specialitate analizează cererea. Indemnizațiile aferente certificatelor care nu îndeplinesc condițiile de legalitate și conformitate se resping la plată.
4. Aprobarea. Compartimentul de specialitate întocmește referatul de aprobare a sumelor certe și exigibile, care se avizează în cadrul controlului financiar preventiv propriu.
5. Plata. Sumele aprobate se virează în contul indicat în cerere.