Declarații

Termene și cereri de restituire a indemnizațiilor de concediu medical

Cum recuperează angajatorul indemnizațiile de concediu medical suportate din FNUASS: termenul de 90 de zile, dosarul de restituire, refuzul total sau parțial și remedierea.

Angajatorul plătește salariatului întreaga indemnizație de concediu medical, odată cu salariul. Partea care se suportă din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS) o recuperează de la casa de asigurări de sănătate, printr-o cerere de restituire depusă în cel mult 90 de zile. După acest termen, sumele nu se mai decontează.

Termenul de 90 de zile

Cererea de restituire se depune în termen de 90 de zile de la data la care angajatorul era în drept să solicite sumele (art. 40 alin. (1) din OUG nr. 158/2005). Sumele solicitate după expirarea termenului se resping la plată și rămân în sarcina angajatorului. Depuneți cererea imediat după plata indemnizațiilor și depunerea declarației 112 pentru luna respectivă; nu așteptați apropierea termenului.

Termenele, de la certificat la restituire

Termenele pe care le respectă salariatul, angajatorul și casa de asigurări de sănătate
Ce se întâmplăCineTermenulTemeiul legal
Anunțarea incapacității temporare de muncăsalariatulîn 24 de ore de la acordarea concediului medical; dacă incapacitatea apare într-o zi nelucrătoare, în prima zi lucrătoareart. 68 din norme
Prezentarea certificatului de concediu medicalsalariatulcel mai târziu la data de 5 a lunii următoare celei pentru care s-a acordat concediulart. 36 alin. (2) din OUG; art. 60 alin. (1) din norme
Certificatele eliberate ulterior (spitalizare, maternitate, carantină, afecțiuni oncologice și celelalte situații prevăzute de norme)salariatulcel mai târziu la sfârșitul lunii în care s-a eliberat certificatulart. 60 alin. (2) din norme
Depunerea originalelor certificatelor transmise electronic (exemplarele 1 și 2)salariatulîn 30 de zile calendaristice de la eliberareart. 2 alin. (8) din norme
Calculul și plata indemnizațieiangajatorulcel mai târziu odată cu plata drepturilor salariale pe luna respectivăart. 36 alin. (3) lit. a) din OUG
Declararea certificatelor și a indemnizațiilor în declarația 112angajatorulpână la data de 25 a lunii următoare, la ANAFart. 6 alin. (3) din OUG; art. 147 din Codul fiscal
Depunerea cererii de restituireangajatorulîn cel mult 90 de zile de la data la care era în drept să solicite sumeleart. 38 alin. (2) și art. 40 alin. (1) din OUG; art. 64 alin. (2) și art. 69 din norme
Plata sumelor aprobatecasa de asigurări de sănătateîn 60 de zile de la depunerea cererii, în limita creditelor bugetare aprobateart. 64 alin. (7) din norme
O nouă cerere, după o respingere totală sau parțialăangajatorulîn 90 de zile de la primirea comunicării de respingere, după remedierea cauzelorart. 64 alin. (10) din norme; art. IV din OUG nr. 74/2021

Cuantumul indemnizațiilor solicitate în termen se achită la nivelul cuvenit în perioada înscrisă în certificatul medical (art. 40 alin. (2) din OUG).

Ce sume se pot recupera

Se recuperează numai indemnizațiile pe care legea le pune în sarcina FNUASS, plătite salariaților proprii pe baza certificatelor de concediu medical:

  • incapacitatea temporară de muncă (boală obișnuită sau accident în afara muncii): zilele de după cele suportate de angajator. Pentru certificatele eliberate între 1 februarie 2026 și 31 decembrie 2027, angajatorul suportă zilele 2–6, iar FNUASS, de la ziua a 7-a; prima zi lucrătoare a concediului nu se plătește, o singură dată pentru un episod de boală. Pentru certificatele aferente spitalizării și pentru bolnavii incluși în programele naționale de sănătate (mențiunea „PNS”), prima zi se plătește, iar angajatorul suportă zilele 1–5 (art. 784 din norme);
  • integral: maternitatea, îngrijirea copilului bolnav, îngrijirea pacientului cu afecțiuni oncologice, riscul maternal, carantina și izolarea, reducerea timpului de muncă. Între 1 februarie 2026 și 31 decembrie 2027, și pentru aceste indemnizații prima zi nu se plătește, cu excepția maternității, a îngrijirii pacientului cu afecțiuni oncologice și a riscului maternal (art. 784 alin. (1) lit. b) și alin. (21) din norme).

Nu se decontează:

  • zilele de incapacitate temporară de muncă suportate de angajator;
  • indemnizațiile plătite fără îndeplinirea stagiului minim de asigurare de 6 luni în ultimele 12 luni, cu excepția situațiilor în care legea nu cere stagiu (art. 70 din norme);
  • indemnizațiile aferente certificatelor care nu îndeplinesc condițiile de legalitate și conformitate (art. 64 alin. (3) din norme);
  • sumele care nu sunt certe și exigibile la data depunerii cererii (art. 38 alin. (3) din OUG).

Sumele se recuperează din creditele bugetare ale FNUASS cu această destinație; ele nu se pot compensa cu contribuția de asigurări sociale de sănătate (art. 38 alin. (1) din OUG). Partea fiecăruia, zi cu zi, o puteți verifica în simulatorul pentru indemnizația de concediu medical.

Ce cuprinde dosarul de restituire

  1. Cererea de restituire, după modelul din anexa nr. 10 la norme, semnată de director (administrator) și de directorul economic.
  2. Centralizatorul certificatelor de concediu medical, după modelul din anexa nr. 1 la norme, pentru luna sau lunile la care se referă cererea.
  3. Exemplarul 2 (roz) al certificatelor de concediu medical; pentru certificatele transmise de medic prin mijloace electronice, documentul electronic semnat de acesta este document justificativ (art. 2 alin. (7) din norme).

Cererea (anexa nr. 10)

Cererea cuprinde datele unității (denumirea, codul fiscal, sediul, contul și trezoreria sau banca), perioada de raportare (luna și anul), suma totală solicitată, numărul certificatelor depuse și asumarea răspunderii pentru realitatea datelor și pentru corectitudinea calculului. Suma totală se defalcă pe tipuri de indemnizații:

Rubricile cererii de restituire (anexa nr. 10 la norme)
RubricaCe cuprinde
J1incapacitate temporară de muncă cauzată de boli obișnuite sau de accidente în afara muncii, din care:
J1.1certificate pentru bolile infectocontagioase pentru care se impune izolarea
J1.2procentul de 55%, certificate pentru o incapacitate de până la 7 zile
J1.3procentul de 65%, certificate pentru o incapacitate între 8 și 14 zile
J1.4procentul de 75%, certificate pentru o incapacitate de peste 15 zile
J1.5diferențe rezultate din recalcularea indemnizațiilor pentru boli obișnuite (55%/65%/75%)
J2prevenirea îmbolnăvirilor și recuperarea capacității de muncă, din care J2.2 – carantină și J2.3 – reducerea timpului de muncă sau tratament balnear
J3maternitate
J4îngrijirea copilului bolnav, din care J4.1 – supravegherea și îngrijirea copilului pentru care s-a dispus carantina sau izolarea
J5risc maternal
J6îngrijirea pacientului cu afecțiuni oncologice

Pentru a primi plata fără întârziere, verificați contul în care se virează sumele (pentru instituțiile publice, contul de trezorerie) și adresa completă. Vă recomandăm să menționați în cerere și adresa de corespondență, dacă este diferită, precum și telefonul și adresa de e-mail ale persoanei care a întocmit-o.

Centralizatorul (anexa nr. 1)

Pentru fiecare certificat se înscriu: numele și prenumele asiguratului, CNP-ul asiguratului, CNP-ul copilului (pentru codurile de indemnizație 09 și 91), seria și numărul certificatului, seria și numărul certificatului inițial și codul de indemnizație. Datele trebuie să corespundă celor declarate în declarația 112.

Bine de știut

Exemplarul 2 al certificatului se depune la casa de asigurări de sănătate și atunci când indemnizația se suportă integral de angajator sau când salariatul nu îndeplinește condițiile pentru a primi indemnizație (art. 2 alin. (4) din norme).

Unde și cum se depune

Dosarul se depune la casa de asigurări de sănătate în a cărei rază își are sediul social, respectiv domiciliul, angajatorul. Pentru angajatorii din județul Maramureș, aceasta este CAS Maramureș: la registratură, prin poștă sau curier ori prin mijloace de transmitere la distanță (art. 6 alin. (31) și art. 38 alin. (2) din OUG; art. 64 alin. (2) din norme). Datele de contact sunt pe pagina Contact.

Cum se analizează cererea

  1. Verificarea certificatelor. Compartimentul de specialitate verifică certificatele din centralizator; sumele aferente certificatelor care nu îndeplinesc condițiile de legalitate și conformitate se resping la plată.
  2. Referatul. Sumele certe și exigibile se propun spre aprobare printr-un referat avizat în cadrul controlului financiar preventiv propriu și aprobat de directorul general.
  3. Plata. Sumele aprobate se virează în contul din cerere, în cel mult 60 de zile de la depunere, în limita creditelor bugetare aprobate.
  4. Comunicarea respingerii. Pentru sumele respinse, casa de asigurări transmite angajatorului o comunicare motivată.

Refuzul la plată: total sau parțial

Când sumele dintr-o cerere sunt respinse, total sau parțial, casa de asigurări de sănătate întocmește comunicarea de respingere a plății, cu motivarea ei (anexa nr. 13 la norme). Pe baza comunicării, suma înscrisă în cerere se anulează (refuz total) sau se modifică (refuz parțial). Sumele respinse nu se înregistrează ca obligații de plată ale casei de asigurări (art. 64 alin. (9) din norme).

Refuz parțial
se plătesc sumele aprobate; pentru cele respinse, comunicarea arată certificatele și motivele
Refuz total
nu se plătește nicio sumă din cerere; comunicarea arată motivele pentru toate certificatele
Remediere
după remedierea cauzelor și depunerea declarațiilor rectificative pentru lunile în cauză, se depune o nouă cerere (art. 64 alin. (10) din norme), cu un centralizator numai pentru certificatele care fac obiectul ei (nota la anexa nr. 10)
Termen
90 de zile de la primirea comunicării de respingere
După termen
sumele se resping definitiv la plată și nu se mai decontează din FNUASS

Motive pentru care un certificat nu se decontează

Situațiile prevăzute de lege și ce le remediază
MotivulCe faceți
Nu se face dovada calității de asigurat pentru concedii și indemnizații sau a stagiului minim de asigurare (art. 71 alin. (1) lit. a) și b) din norme)Verificați declarațiile 112 pentru lunile din stagiu; corectați-le prin declarații rectificative, dacă datele sunt greșite.
Certificatul are rubrici necompletate de medic (art. 71 alin. (1) lit. c) din norme)Certificatul se completează sau se corectează de medicul care l-a eliberat; refuzați la plată certificatele completate eronat (art. 361 lit. c) din OUG).
Certificatul a fost prezentat după termen (art. 71 alin. (1) lit. d) din norme)Certificatul se prezintă cel mai târziu la data de 5 a lunii următoare; prezentarea după termen constituie refuz justificat la plată.
Certificatul a fost acordat retroactiv în afara situațiilor permise (art. 71 alin. (1) lit. e) din norme)Certificatul „inițial” se poate acorda retroactiv cel mult 24 de ore, numai dacă asiguratul nu s-a putut prezenta la medic (art. 9 alin. (2) din norme); verificați data acordării.
Se depășesc duratele maxime de acordare (art. 71 alin. (1) lit. f) din norme)Peste 90 de zile, concediul se prelungește numai cu avizul medicului expert al asigurărilor sociale; verificați avizul.
Date diferite între centralizator, certificat și declarația 112Corectați declarația 112 prin declarație rectificativă, apoi depuneți o nouă cerere.
Calcul greșit: zilele suportate de angajator, prima zi neplătită, procentul aplicatRecalculați indemnizația, corectați declarația 112 și solicitați numai partea FNUASS.
La controlul casei de asigurări s-a constatat că certificatul a fost eliberat cu nerespectarea prevederilor legale (art. 51 alin. (25) din OUG)Asiguratul nu beneficiază de indemnizație; suma încasată necuvenit se recuperează de la salariat, în termenul de prescripție de 3 ani (art. 42 din OUG).

Cereri depuse peste termen

După expirarea termenelor de 90 de zile, sumele nu mai pot fi recuperate din FNUASS.

  • Cererea inițială: indemnizațiile pot fi solicitate numai în termen de 90 de zile de la data la care angajatorul era în drept să le solicite (art. 38 alin. (2) și art. 40 alin. (1) din OUG); sumele solicitate după acest termen nu se mai decontează.
  • Cererea după respingere: sumele înscrise în cererile depuse după 90 de zile de la primirea comunicării de respingere se resping definitiv la plată și nu se decontează din bugetul FNUASS (art. IV alin. (2) și (3) din OUG nr. 74/2021).

În ambele situații, indemnizația plătită salariatului rămâne în sarcina angajatorului. Litigiile privind modul de calcul și de plată a indemnizațiilor se soluționează de instanțele judecătorești competente, potrivit jurisdicției asigurărilor sociale (art. 52 din OUG).

Întrebări frecvente

Pot depune o singură cerere pentru mai multe luni?

Da. Centralizatorul se întocmește pentru luna sau lunile la care se referă cererea (anexa nr. 1 la norme), cu condiția ca termenul de 90 de zile să nu fi expirat pentru niciuna dintre ele.

Ce fac cu certificatele transmise electronic de medic?

Certificatele transmise prin mijloace electronice și semnate de medic cu semnătură electronică calificată sunt documente justificative pentru plată. Salariatul depune originalele (exemplarele 1 și 2) în 30 de zile de la eliberare.

În cât timp primesc banii?

În cel mult 60 de zile de la depunerea cererii, în limita creditelor bugetare aprobate cu această destinație (art. 64 alin. (7) din norme). Se plătesc numai sumele aprobate prin referat.

Actualizat la 14 octombrie 2026 ·