Furnizorii de servicii medicale și medicii prescriptori

Prin Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1879 din 22.11.2024 pentru modificarea și completarea anexei nr. 1 la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 141/2017 privind aprobarea formularelor specifice pentru verificarea respectării criteriilor de eligibilitate aferente protocoalelor terapeutice pentru medicamentele notate cu (**)1, (**)1Q și (**)1β în lista cuprinzând denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asigurații, cu sau fără contribuție personală, pe bază de prescripție medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum și denumirile comune internaționale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naționale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, cu modificările și completările ulterioare, și a metodologiei de transmitere a acestora în platforma informatică din asigurările de sănătate, respectiv:

• a fost modificat un formular specific:

• au fost introduse 12 noi formulare specifice pentru medicamentele cu DCI:

• în acest sens, pe site-ul CAS MM, în conformitate cu prevederile art. 17 din anexa 36 la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1857/441/2023 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare, în secțiunea „Informații Furnizori – Informații medicale – Formulare specifice” a fost publicat formularul specific menționate mai sus în fișierul cu denumirea „Formulare specifice Ordin 1879 2024”. Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1879/22.11.2024 a fost publicat în Monitorul Oficial al României partea I, nr. 1209 și 1209bis din 02.12.2024.

Totodată, au fost introduse în PIAS schemele terapeutice aferente noilor formulare, cu următoarele precizări:

• pentru formularul L01XC11-17.2 – NIVOLUMABUM+IPILIMUMABUM – cancer colorectal metastazat, schemele terapeutice aferente sunt: L01XC11-17.4 – inducție și L01XC11-17.5 – întreținere (monoterapie);
• pentru formularul L01XC11-17.3 – NIVOLUMABUM+IPILIMUMABUM – mezoteliom pleural malign, schema terapeutică aferentă este: L01XC11-17.6;
• pentru formularul L01XC11-17.4 – NIVOLUMABUM+IPILIMUMABUM – carcinom scuamos esofagian, schema terapeutică aferentă este: L01XC11-17.7;
• pentru formularul L02BB04.4-mHSPC – ENZALUTAMIDUM – cancer de prostată metastatic sensibil la terapie hormonală, schema terapeutică aferentă este L02BB04.4;
• pentru formularul RUXOLITINIBUM – boala grefă contra gazdă, codul formularului în SIUI este L01XE18.2, cu schema aferentă;
• pentru codul de formular L01BC59 – COMBINAȚII (TRIFLURIDINUM+TIPIRACILUM) – neoplasm colorectal metastatic, s-a introdus o nouă schemă terapeutică L01BC59.2 aferentă asocierii cu DCI BEVACIZUMABUM în carcinomul colorectal (CCR).

În vederea prescrierii acestui medicament, furnizorii de servicii medicale au obligația de a-și actualiza nomenclatoarele din SIUI.

Vă rugăm să luați toate măsurile cu privire la informațiile comunicate prin prezenta adresă în vederea evitării disfuncționalităților de prescriere și asigurării accesului asiguraților la aceste medicamente.

Descarcă Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1879 din 22.11.2024